Инструкция по применению

АМОКСИКЛАВ

Деньги на ветерМалоэффективно и дорогоПомогает и это главноеЭффективно, но дороговатоЭффективно и недорого (Голосов: 6. Рейтинг: 4.17)
Загрузка...

Инструкция АМОКСИКЛАВ (AMOKSIKLAV)

Код ATX: J01CR02

Компания: САНДОЗ

LEK d.d.

Срок годности и условия хранения:

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек:

Препарат отпускается по рецепту.

    Показания к применению

    Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

    — инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

    — инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

    — инфекции мочевыводящих путей;

    — гинекологические инфекции;

    — инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

    — инфекции костной и соединительной ткани;

    — инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

    — одонтогенные инфекции.

    Фармакокинетика

    Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.

    Всасывание

    После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты - около 2 мкг/мл.

    Распределение

    Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

    Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

    Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

    Метаболизм

    Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.

    Выведение

    Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

    Противопоказания

    — указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;

    — инфекционный мононуклеоз;

    — лимфолейкоз;

    — повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов, цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (в анамнезе);

    — повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

    С осторожностью назначают препарат пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, а также в период лактации.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

    Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко - многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

    Со стороны системы кроветворения: редко - обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко - гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами), эозинофилия, панцитопения.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко - судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах), гиперактивность, чувство тревоги, бессонница.

    Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит, кристаллурия.

    Прочие: редко - развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).

    Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

    Инструкция по применению


    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

    1 таб.
    амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг
    клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

    Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

    Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, этилцеллюлоза, диэтилфталат, макрогол 6000, титана диоксид.

    15 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
    20 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
    21 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

    1 таб.
    амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг
    клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

    Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

    Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, этилцеллюлоза, диэтилфталат, макрогол 6000, титана диоксид.

    5 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
    5 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
    7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
    15 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с оттиском "АМС" на одной стороне, с насечкой и оттиском "875" и "125" - на другой.

    1 таб.
    амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мг
    клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

    Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

    Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, этилцеллюлоза, повидон, триэтилцитрат, титана диоксид, тальк.

    5 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
    7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.



    Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

    Регистрационные №№:
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 15, 20 или 21 шт. - П N012124/01, 01.09.06
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг: 10, 14 или 15 шт. - П N012124/01, 01.09.06
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг: 10 или 14 шт. - П N012124/01, 01.09.06

    Дозировка

    Взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таблетки (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таблетки (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей - по 1 таблетки (500 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таблетки (875 мг+125 мг) каждые 12 ч.

    Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела <40 кг).
    Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых - 600 мг, для детей - 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых - 6 г, для детей - 45 мг/кг массы тела.

    Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

    При одонтогенных инфекциях назначают по 1 таблетки (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или 1 таблетки (500 мг+125 мг) каждые 12 ч в течение 5 дней.

    При почечной недостаточности умеренной степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таблетки (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <10 мл/мин) - по 1 таблетки (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

    Передозировка

    Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.

    Симптомы: боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях - судороги.

    Лечение: в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата; пациент должен находиться под врачебным контролем, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.

    Особые указания

    В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

    При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, печени и почек.

    У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.

    С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

    Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты - 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не являются эквивалентными 1 таблетке 500 мг+125 мг.

    При применении Амоксиклава возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Данных об отрицательном влиянии Амоксиклава в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами нет.

    Применение препарата

    Амоксиклав можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

    Применение при нарушениях функции почек

    При почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таблетки (500+125 мг) каждые 12 ч, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <10 мл/мин) - по 1 таблетки (500+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

    Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью назначают препарат пациентам при печеночной недостаточности.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Амоксиклава с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой - повышается.

    Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

    При одновременном применении Амоксиклава и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

    При одновременном применении Амоксиклав усиливает токсичность метотрексата.

    При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.

    Следует избегать одновременного применения Амоксиклава с дисульфирамом.

    Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

    Амоксиклав не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.

    Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

    При одновременном применении Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.

     

    Купить АМОКСИКЛАВ

    Приобрести по низкой цене:

  • Узнать цену "АМОКСИКЛАВ" в Аптеке ИФК
  •  

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    АМОКСИКЛАВ отзывы

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Деньги на ветерМалоэффективно и дорогоПомогает и это главноеЭффективно, но дороговатоЭффективно и недорого (Голосов: 6. Рейтинг: 4.17)
    Загрузка...

    Если вы пользовались препаратом АМОКСИКЛАВ (AMOKSIKLAV) , не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить АМОКСИКЛАВ минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

Другие лекарства: