КОДЕИН+ПАРАЦЕТАМОЛ
Инструкция КОДЕИН+ПАРАЦЕТАМОЛ (CODEINE+PARACETAMOL)
Код ATX: N02BE51
МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, ФГУПУсловия отпуска из аптек:
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
- Узнать цену "КОДЕИН+ПАРАЦЕТАМОЛ" в Аптеке ИФК
Фармакокинетика
Кодеин после приема внутрь быстро всасывается. Связь с белками плазмы - 30%. Время достижения Cmax - 2-4 ч.
Метаболизируется в печени до активных метаболитов; 10% путем деметилирования переходит в морфин.
Выводится почками (5-15% - в виде кодеина и 10% - в виде морфина и его конъюгатов). T1/2 - 2.5-4 ч.
Парацетамол хорошо и полно абсорбируется из ЖКТ. Связь с белками плазмы - 15%. Время достижения Cmax - 20-30 мин. Проникает через ГЭБ. Менее 1% от принятой дозы обнаруживается в материнском молоке.
Метаболизируется в печени: 80% вступает в реакции конъгации с глюкуроновой и серной кислотой с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз.
T1/2 - 2-3 ч. У пожилых пациентов снижается клиренс парацетамола и увеличивается T1/2. Выводится почками в виде метаболитов и 3% - в неизмененном виде.
Противопоказания
— гиперчувствительность;
— выраженная почечная/печеночная недостаточность;
— нарушение гемопоэза;
— генетически обусловленный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— нарушения дыхания вследствие угнетения дыхательного центра;
— легочная недостаточность;
— беременность;
— период лактации;
— детский возраст (до 12 лет).
Побочные действия
Тошнота, рвота, боли в эпигастральной области.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.
Очень редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия и нарушения функции печени и почек.
При длительном применении в высоких дозах: развитие лекарственной зависимости.
Дозировка
Внутрь, по 1-2 таблетки каждые 4 ч, но не более 8 таблетки/сутки.
В качестве жаропонижающего средства не рекомендуется прием без консультации врача более 3 сут, а в качестве анальгезирующего - более 5 сутки.
Передозировка
Симптомы: возбуждение, тошнота, тяжесть в голове, бессонница, гипогликемия, гемолитическая анемия, цианоз, бронхоспазм. Может ускорить развитие тяжелой дыхательной недостаточности. При применении парацетамола в высоких дозах (более 10 г/сутки.) или при продолжительном приеме по 3-4 г/сутки. возникают некроз печени и повреждения почек. В высоких дозах парацетамол метаболизируется в N-ацетил-р-бензохинон, который является причиной поражения печени.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь.
Особые указания
Избегать совместного приема с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол, а также с отхаркивающими препаратами.
Не следует превышать рекомендованную дозу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказания: беременность; период лактации.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказание — выраженная почечная недостаточность.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание — выраженная печеночная недостаточность.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие антиагрегантов, что может привести к появлению побочных реакций.
Кодеин усиливает действие этанола на психомоторную функцию.
Индукторы микросомального окисления (барбитураты, противоэпилетические лекарственные средства, рифампицин и этанол) повышают риск развития гепатотоксичности.
Одновременный прием с ингибиторами МАО вызывает атаксию, гипотонию, парестезии, нарушение аккомодации.
Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, усиливают седативный эффект и угнетающее действие на дыхательный центр.
Пероральные контрацептивы на 20-30% снижают скорость метаболизма парацетамола.
Купить КОДЕИН+ПАРАЦЕТАМОЛ
Приобрести по низкой цене:
Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.
КОДЕИН+ПАРАЦЕТАМОЛ отзывы
Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":
Если вы пользовались препаратом КОДЕИН+ПАРАЦЕТАМОЛ (CODEINE+PARACETAMOL) , не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить КОДЕИН+ПАРАЦЕТАМОЛ минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.
Кодеином пользуются очень много моих знакомых, да половина молодёжи нашего города, т.к. из него делают очень страшный наркотих ДЕЗОМОРФИН.
[…] Кодеин. Наркотическое средство, которое используется в медицине. Его продают только по рецептам, поэтому львиная доля пациентов его не сможет купить. Но если необходимо сильное средство и у вас есть рецепт, можно попробовать кодеин. Прием четко в дозах, назначенных врачом. Важно: не превышать дозы. […]