Инструкция по применению

ГИДРОХЛОРОТИАЗИД

Деньги на ветерМалоэффективно и дорогоПомогает и это главноеЭффективно, но дороговатоЭффективно и недорого Оцени!
Загрузка...

Инструкция ГИДРОХЛОРОТИАЗИД (HYDROCHLOROTHIAZIDE)

Код ATX: C03AA03

ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, ОАО

    Фармакокинетика

    После приема внутрь 60-80% дозы абсорбируется из ЖКТ. Время достижения Cmax в плазме - 1.5-3 ч. Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах. В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме. Связывание с белками плазмы - 40-70%. Vd в терминальной фазе выведения составляет 3-6 л/кг (что эквивалентно 210-420 л при массе тела 70 кг).

    Гидрохлоротиазид метаболизируется в очень малой степени. Его единственным обнаруженным в следовых количествах метаболитом является 2-амино-4-хлоро-М-бензендисульфонамид.

    Выведение гидрохлоротиазида из плазмы имеет двухфазный характер: T1/2 в начальной фазе составляет 2 ч, в терминальной фазе - около 10 ч. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется почти исключительно почками. В целом 50-75% принятой внутрь дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

    У пациентов пожилого возраста и при нарушениях функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови. Снижение клиренса, отмечаемое у пожилых больных, по-видимому, связано с ухудшением функции почек. У больных с циррозом печени изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечается.

    Противопоказания

    Выраженные нарушения функции почек, печеночная недостаточность, тяжелые формы подагры и сахарного диабета, повышенная чувствительность к сульфонамидам.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; редко - панкреатит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия.

    Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гиперурикемия, гиперкальциемия.

    Со стороны эндокринной системы: гипергликемия.

    Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, тромбоцитопения.

    Со стороны органа зрения: редко - нарушения зрения.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, парестезии.

    Аллергические реакции: редко - аллергические дерматиты.

    Инструкция по применению


    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки 1 таб.
    гидрохлоротиазид 25 мг

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.



    Регистрационные №№:
  • таблетки 25 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт. - ЛС-000726, 21.06.10

    Дозировка

    Устанавливают индивидуально. Разовая доза - 25-50 мг, суточная доза - 25-100 мг. Частота приема зависит от показаний и реакции пациента на лечение.

    Особые указания

    С осторожностью применяют у пациентов с подагрой и сахарным диабетом.

    У больных с почечной недостаточностью необходим систематический контроль концентрации в плазме электролитов и КК.

    При появлении признаков дефицита калия, а также при одновременном применении сердечных гликозидов, ГКС и АКТГ показано назначение препаратов калия или калийсберегающих диуретиков.

    При длительном применении следует придерживаться диеты, богатой калием.

    Не рекомендуется одновременное применение диуретиков с НПВС.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности гидрохлоротиазида при беременности не проводилось.

    В экспериментальных исследованиях не наблюдалось признаков неблагоприятного действия на плод. Учитывая это, применение при беременности возможно только по жизненным показаниям и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

    Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко. Рекомендуется избегать применения гидрохлоротиазида в первый месяц грудного вскармливания, поскольку имеются сообщения о подавлении лактации.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении антигипертензивных средств, недеполяризующих миорелаксантов их действие усиливается.

    При одновременном применении барбитуратов, диазепама, этанола повышается риск развития ортостатической гипотензии.

    При одновременном применении с ГКС возникает риск развития гипокалиемии, а также ортостатической гипотензии.

    При одновременном применении с ингибиторами АПФ (в т.ч. каптоприлом, эналаприлом) усиливается антигипертензивное действие.

    Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы гидрохлоротиазида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибитора АПФ.

    Повышается риск нарушения функции почек. Не исключается развитие гипокалиемии.

    При одновременном применении пероральных гипогликемических препаратов снижается их эффективность.

    При одновременном применении препаратов кальция и/или витамина D в высоких дозах возможна гиперкальциемия и риск развития метаболического ацидоза вследствие замедления выведения кальция с мочой под влиянием тиазидных диуретиков.

    При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

    При одновременном применении с дигоксином возможно повышение риска развития гликозидной интоксикации.

    При одновременном применении с индометацином, пироксикамом, напроксеном, фенилбутазоном возможно некоторое уменьшение гипотензивного эффекта.

    При одновременном применении с ирбесартаном возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.

    При одновременном применении с карбамазепином имеются сообщения о развитии гипонатриемии.

    При одновременном применении с колестиполом, колестирамином уменьшается абсорбция и диуретический эффект гидрохлоротиазида.

    При одновременном применении с лития карбонатом возможно повышение концентрации в крови солей лития до токсического уровня.

    При одновременном применении с орлистатом уменьшается эффективность гидрохлоротиазида, что может привести к значительному повышению АД и развитию гипертонического криза.

    При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа "пируэт".

     

    Купить ГИДРОХЛОРОТИАЗИД

    Приобрести по низкой цене:

  • Узнать цену "ГИДРОХЛОРОТИАЗИД" в Аптеке ИФК
  •  

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    ГИДРОХЛОРОТИАЗИД отзывы

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Деньги на ветерМалоэффективно и дорогоПомогает и это главноеЭффективно, но дороговатоЭффективно и недорого Оцени!
    Загрузка...

    Если вы пользовались препаратом ГИДРОХЛОРОТИАЗИД (HYDROCHLOROTHIAZIDE) , не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ГИДРОХЛОРОТИАЗИД минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

Другие лекарства: