НАРОПИН
Инструкция НАРОПИН (NAROPIN)
Код ATX: N01BB09
Компания: АСТРАЗЕНЕКА
ASTRAZENECA, AB
Срок годности и условия хранения:
Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С; не замораживать. Срок годности препарата в пластиковых ампулах - 3 года, в пластиковых инфузионных мешках – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
- р-р д/инъекц. 20 мг/10 мл: амп. 5 шт. - П №014458/01, 27.01.10
- р-р д/инъекц. 75 мг/10 мл: амп. 5 шт. - П №014458/01, 27.01.10
- р-р д/инъекц. 100 мг/10 мл: амп. 5 шт. - П №014458/01, 27.01.10
- р-р д/инъекц. 40 мг/20 мл: амп. 5 шт. - П №014458/01, 27.01.10
- р-р д/инъекц. 150 мг/20 мл: амп. 5 шт. - П №014458/01, 27.01.10
- р-р д/инъекц. 200 мг/20 мл: амп. 5 шт. - П №014458/01, 27.01.10
- р-р д/инъекц. 200 мг/100 мл: контейнеры 5 шт. - П №014458/01, 27.01.10
- р-р д/инъекц. 400 мг/200 мл: контейнеры 5 шт. - П №014458/01, 27.01.10
- р-р д/инъекц. 50 мг/10 мл: амп. 5 шт. - ЛС-001984, 08.09.06
- р-р д/инъекц. 100 мг/20 мл: амп. 5 шт. - ЛС-001984, 27.01.10
Дозировка
Перед проведением анестезии необходимо провести оценку общего и физического состояния больного для выбора оптимальной дозы препарата.
Для взрослых дозы, рекомендуемые для наиболее распространенных блокад, приводятся в таблице. В целом для анестезии при хирургических вмешательствах (например, при эпидуральном введении) требуются более высокие дозы препарата и более концентрированные растворы; для обезболивания (например, эпидуральное введение для купирования острого болевого синдрома) рекомендуется использовать более низкие дозы и концентрации препарата.
Анестезия при хирургических вмешательствах
Купирование острого болевого синдрома
Дозы, указанные в таблице, считаются достаточными для выполнения надежной блокады у взрослых, однако табличные данные являются ориентировочными (т.к. существует индивидуальная вариабельность скорости развития блока и его длительности).
До введения и во время введения препарата (которое следует проводить медленно или путем увеличения последовательно вводимых доз со скоростью 25-50 мг/мин) для предотвращения попадания раствора в сосуд следует тщательно проводить аспирационную пробу. Случайное внутрисосудистое введение распознается по увеличению ЧСС, а случайное интратекальное введение по признакам спинальной блокады. При появлении симптомов интоксикации следует немедленно прекратить введение препарата. При эпидуральной блокаде во время операции однократное введение ропивакаина в дозе до 250 мг обычно хорошо переносится.
При проведении продолжительной блокады путем длительной инфузии или повторного болюсного введения следует учитывать возможность создания токсических концентраций анестетика в крови и местного повреждения нерва.
Установлено, что суммарная доза 800 мг ропивакаина, полученная в течение 24 ч, а также длительная эпидуральная инфузия со скоростью 28 мг/ч в течение 72 ч хорошо переносятся взрослыми.
Для купирования послеоперационной боли рекомендуется следующая схема применения препарата: если эпидуральный катетер не был установлен при оперативном вмешательстве, то после его установки выполняется эпидуральная блокада Наропином (7.5 мг/мл). Анальгезия поддерживается инфузией Наропина (2 мг/мл). Инфузия со скоростью 6-14 мл/ч (12-28 мг/ч) обеспечивает адекватную анальгезию с незначительной и непрогрессирующей двигательной блокадой. Данная методика позволяет в значительной степени уменьшить потребность в опиоидных анальгетиках. В клинических исследованиях показано, что при послеоперационном обезболивании эпидуральная инфузия Наропина (2 мг/мл) без фентанила или в смеси с ним (1-4 мкг/мл) может проводиться непрерывно в течение 72 ч. В последнем случае следует учитывать появление эффектов, связанных со стимуляцией опиоидных рецепторов.
Использование Наропина в концентрации свыше 7.5 мг/мл при кесаревом сечении не документировано.
Применение препарата
Наропин можно применять при беременности только в том случае, если это оправдано клинической ситуацией. Однако в акушерстве использование препарата для анестезии или анальгезии хорошо обосновано.
Ропивакаин в небольшом количестве может проникать в грудное молоко, что следует учитывать при необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует вводить препарат больным со значительным нарушением функции почек.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует вводить препарат больным с тяжелыми прогрессирующим циррозом печени.
Купить НАРОПИН
Приобрести по низкой цене:
- Узнать цену "НАРОПИН" в Аптеке ИФК
Показания к применению
Анестезия при хирургических вмешательствах:
— эпидуральная блокада при хирургических вмешательствах, включая кесарево сечение;
— блокада крупных нервов и нервных сплетений;
— блокада отдельных нервов и местная инфильтрационная анестезия.
Купирование острого болевого синдрома:
— длительная эпидуральная инфузия или периодическое болюсное введение, например для устранения послеоперационной боли или обезболивания родов;
— блокада отдельных нервов и местная инфильтрационная анестезия.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к местным анестетикам амидного типа.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожные реакции, анафилактический шок.
Большинство побочных эффектов, возникающих при анестезии, связано не с воздействием используемого анестетика, а с техникой проведения регионарной анестезии. Наиболее часто (>1%) отмечались следующие неблагоприятные эффекты, которые были расценены как имеющие клиническое значение вне зависимости от того, была ли установлена причинно-следственная связь с использованием анестетика.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, брадикардия, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии.
Невропатия и нарушения функции спинного мозга (синдром передней спинальной артерии, арахноидит) обычно связаны с техникой проведения регионарной анестезии, а не с действием препарата.
Прочие: повышение температуры тела, озноб, задержка мочеиспускания.
Профиль побочных эффектов при применении Наропина аналогичен таковому при применении других местных анестетиков амидного типа. При правильном использовании препарата побочные эффекты встречаются весьма редко.
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
1 мл | 1 амп. | |
ропивакаина гидрохлорид | 2 мг | 20 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид (до рН 4-6), вода д/и.
10 мл - ампулы пластиковые (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - коробки картонные.
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
1 мл | 1 амп. | |
ропивакаина гидрохлорид | 2 мг | 40 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид (до рН 4-6), вода д/и.
20 мл - ампулы пластиковые (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - коробки картонные.
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
1 мл | 1 амп. | |
ропивакаина гидрохлорид | 7.5 мг | 75 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид (до рН 4-6), вода д/и.
10 мл - ампулы пластиковые (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - коробки картонные.
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
1 мл | 1 амп. | |
ропивакаина гидрохлорид | 7.5 мг | 150 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид (до рН 4-6), вода д/и.
20 мл - ампулы пластиковые (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - коробки картонные.
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
1 мл | 1 амп. | |
ропивакаина гидрохлорид | 10 мг | 100 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид (до рН 4-6), вода д/и.
10 мл - ампулы пластиковые (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - коробки картонные.
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
1 мл | 1 амп. | |
ропивакаина гидрохлорид | 10 мг | 200 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид (до рН 4-6), вода д/и.
20 мл - ампулы пластиковые (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - коробки картонные.
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
1 мл | 1 конт. | |
ропивакаина гидрохлорид | 2 мг | 200 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид (до рН 4-6), вода д/и.
100 мл - контейнеры полипропиленовые.
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
1 мл | 1 конт. | |
ропивакаина гидрохлорид | 2 мг | 400 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид (до рН 4-6), вода д/и.
200 мл - контейнеры полипропиленовые.
Клинико-фармакологическая группа: Местный анестетик
Регистрационные №№:
Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.
НАРОПИН отзывы
Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":
Если вы пользовались препаратом НАРОПИН (NAROPIN) , не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить НАРОПИН минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.