Инструкция по применению

ЛИПОПЛЮС 20

Деньги на ветерМалоэффективно и дорогоПомогает и это главноеЭффективно, но дороговатоЭффективно и недорого Оцени!
Загрузка...

Инструкция ЛИПОПЛЮС 20 (LIPOPLUS 20)

Код ATX: B05BA02

B.BRAUN MELSUNGEN, AG

Условия отпуска из аптек:

Данные отсутствуют.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    Доза, скорость инфузии, метаболический статус пациента и другие индивидуальные факторы (в т.ч. голодание) должны учитываться при определении Cmax сывороточных триглицеридов.

    Распределение

    При введении в дозе до 10 мл/кг/сутки. связь с альбумином жирных кислот обоих типов происходит практически на 100%, при этом жирные кислоты не проникают через ГЭБ и не попадают в цереброспинальную жидкость.

    Противопоказания

    — тяжелые нарушения жирового обмена (патологическая гиперлипидемия);

    — нарушения метаболизма при тяжелых посттравматических состояниях;

    — сепсис;

    — нестабильная гемодинамика с нарушением жизненных функций (коллапс, острая стадия шока);

    — подозрение на наличие гипертензии в "малом" круге кровообращения;

    — острая фаза инфаркта миокарда или инсульта;

    — декомпенсированная ХСН;

    — острая тромбоэмболия;

    — жировая эмболия;

    — отек легких;

    — декомпенсированный сахарный диабет;

    — ацидоз;

    — острый панкреатит;

    — панкреонекроз;

    — печеночная недостаточность;

    — внутрипеченочный холестаз;

    — почечная недостаточность (при невозможности гемофильтрации или диализа);

    — гипотиреоз (если отмечается гипертриглицеридемия);

    — выраженные нарушения гемокоагуляции;

    — гипергидратация;

    — гипотоническая дегидратация;

    — гипокалиемия;

    — аллергические реакции в анамнезе (только после проведения аллергических проб);

    — беременность;

    — период лактации;

    — детский возраст;

    — повышенная чувствительность к куриному белку, рыбе, сое;

    Побочные действия

    Побочные эффекты встречаются с частотой менее 1/10000 случаев.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение АД.

    Со стороны ЦНС: сонливость, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение сознания вплоть до комы.

    Со стороны дыхательной системы: нарушения дыхания (одышка, тахипноэ), цианоз, ухудшение течения АСК-индуцированной бронхиальной астмы.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита.

    Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гемолиз, ретикулоцитоз.

    Со стороны свертывающей системы крови: гиперкоагуляция.

    Со стороны обмена веществ: гиперлипидемия, гипергликемия, метаболический ацидоз, кетоацидоз, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (после длительного парентерального питания), синдром жировой перегрузки (гиперлипидемия, лихорадка, жировая инфильтрация, гепатоспленомегалия, нарушение функции различных органов и кома в результате передозировки в сравнении с рекомендованными дозами или при нарушении функции почек или сопутствующей инфекции).

    Аллергические реакции: редко - немедленные или ранние аллергические реакции (анафилактические реакции, крапивница).

    Прочие: гипертермия, озноб, эритема, боль в спине, костях, в области живота, груди или пояснице, приапизм (требуется немедленное прекращение введения).

    Инструкция по применению


    Форма выпуска, состав и упаковка

    Эмульсия для инфузий 20% 1 л
    масло соевых бобов 80 г
    триглицериды, содержащие омега-3 жирные кислоты 20 г
    триглицериды средней цепи 100 г

    Вспомогательные вещества: α-токоферол, аскорбил пальмитат, глицерол, лецитин яичный, натрия гидроксид, натрия олеат, вода д/и.

    100 мл - бутылки (10) - коробки картонные.
    250 мл - бутылки (10) - коробки картонные.
    500 мл - бутылки (10) - коробки картонные.



    Регистрационные №№:
  • эмульсия д/инф. 20%: бут. 100 мл, 250 мл, 500 мл - ЛС-002604, 29.12.06

    Дозировка

    В/в, капельно.

    Взрослые: максимальная скорость введения составляет 1-2 г триглицеридов на кг/сутки, или 10-20 мл 10%, или 5-10 мл 20% эмульсии на кг/сутки. Начальная скорость введения составляет 0.05 г/кг/ч, максимальная скорость введения - 0.1 г/кг/ч (приблизительно 10 кап/мин 10% или 5 кап/мин 20% эмульсии в течение первых 30 мин, с постепенным увеличением до 30 кап/мин 10% и до 15 кап/мин 20% эмульсии).

    Новорожденные и дети раннего возраста: рекомендуемая доза - 0.5-4 г триглицеридов на кг/сутки, или 30 мл 10%, или 15 мл 20% препарата на кг/сутки. Скорость инфузии не должна превышать 0.17 г/кг/ч или 4 г/кг/сутки.

    У недоношенных и у детей, рожденных с низкой массой тела, желательно проводить инфузию непрерывно в течение суток. Начальная доза, составляющая 0.5-1 г/кг/сутки, может быть увеличена до 2 г/кг/сутки.

    При строгом контроле концентрации триглицеридов сыворотки, печеночных проб и насыщения крови кислородом может быть произведено дальнейшее увеличение дозы до максимальной - 4 г/кг/сутки. В случае пропуска текущей инъекции при последующей инъекции дозы не суммируются.

    При дефиците незаменимых жирных кислот, для предотвращения или коррекции дефицита ненасыщенных жирных кислот рекомендуется введение в дозе, обеспечивающей поступление достаточного количества линолевой и линоленовой кислот и 4-8% небелковой энергии.

    При стрессовом состоянии в сочетании с недостаточностью эссенциальных жирных кислот необходимо увеличить количество вводимого препарата.

    Скорость введения препарата должна быть снижена у истощенных больных.

    Перед употреблением содержимое флакона необходимо взболтать; препарат должен иметь гомогенный вид.

    Передозировка

    Симптомы: синдром жировой перегрузки (гиперлипидемия, лихорадка, жировая инфильтрация, гепатоспленомегалия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нарушение гемокоагуляции, гемолиз, ретикулоцитоз, нарушение сознания вплоть до комы).

    Лечение: прекращение инфузии, симптоматическая терапия.

    Особые указания

    Назначают совместно с растворами углеводов и аминокислот, но через отдельные системы для переливаний, можно вводить через Y-образный коннектор в ту же центральную или периферическую вену, в которую вводится раствор углеводов или аминокислот, предварительно смешивая с другими растворами в пластиковом контейнере, не содержащем фталат. В этом случае необходимо убедиться в совместимости растворов и стабильности смеси.

    Эмульсию нельзя смешивать с другими растворами для вливаний, электролитами и этанолом.

    Перед применением жировых эмульсий необходимо провести следующие анализы: глюкоземический профиль в течение дня, концентрация K+, Na+ (препарат содержит 2.6 ммоль/л Na+), холестерина, триглицеридов, общий анализ крови. Гипертриглицеридемия, сохраняющаяся в течение 12 ч после введения липидов, является показателем нарушения липидного обмена.

    Также необходимо контролировать концентрацию электролитов крови, глюкозы, форменных элементов крови, диурез или массу тела, КОС, свертывающую систему крови (особенно при сопутствующем лечении антикоагулянтами), функцию печени.

    При назначении препарата более 1 нед необходимо проводить специальный контроль сыворотки крови (оценка активности элиминации жира): кровь, взятую натощак, процентрифугировать при скорости 1200-1500 об/мин; если полученная сыворотка будет иметь молочный вид (плазма опалесцирует), то в этот день не следует вводить эмульсию; вопрос о дальнейшей терапии решается через сутки, после проведения повторного анализа.

    При необходимости продолжительность лечения может составлять более 1 нед, при тщательном контроле показателей метаболизма.

    В процессе введения жировой эмульсии рекомендуется проводить в/в введение адекватного количества углеводов или углеводсодержащих растворов аминокислот.

    При нарушении жирового обмена, сопровождаемом гипертриглицеридемией и заболеваниях, протекающих с нарушением обмена жиров, необходимо регулярно проводить определение концентрации триглицеридов в сыворотке крови.

    При введении жировой эмульсии концентрация триглицеридов в сыворотке крови должна не быть свыше 3 ммоль/л у взрослых. Если концентрация триглицеридов во время инфузии превышает 3 ммоль/л, рекомендуется уменьшить скорость введения; если концентрация триглицеридов остается повышенной, инфузию необходимо прекратить до нормализации концентрации триглицеридов.

    Липовеноз может оказывать влияние на результаты определенных лабораторных параметров (в т.ч. билирубин, ЛДГ, насыщение крови кислородом, Hb) в тех случаях, когда образцы крови берут до полного удаления жира из кровеносного русла. Вследствие этого указанные исследования желательно проводить спустя 5-6 ч после завершения инфузии препарата.

    Инфузию препарата необходимо прекратить при появлении аллергических реакций любого типа (лихорадка, тремор, сыпь, диспноэ), приапизме и усиливающихся проявлениях синдрома жировой перегрузки.

    Данные о применении препарата у детей и подростков отсутствуют, у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью - ограничены.

    Любые остатки из открытого контейнера должны быть уничтожены.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности (при невозможности гемофильтрации или диализа).

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности, внутрипеченочном холестазе.

    Лекарственное взаимодействие

    Гепарин сначала приводит к повышению липолиза в плазме, а затем к снижению клиренса триглицеридов (вызывает кратковременный выброс липопротеинлипазы в кровеносное русло).

    Смешивание с другими инфузионными растворами, концентратами электролитов можно проводить только в том случае, когда совместимость не вызывает сомнения. Смешивание растворов должно проводиться в асептических условиях.

     

    Купить ЛИПОПЛЮС 20

    Приобрести по низкой цене:

  • Узнать цену "ЛИПОПЛЮС 20" в Аптеке ИФК
  •  

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    ЛИПОПЛЮС 20 отзывы

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Деньги на ветерМалоэффективно и дорогоПомогает и это главноеЭффективно, но дороговатоЭффективно и недорого Оцени!
    Загрузка...

    Если вы пользовались препаратом ЛИПОПЛЮС 20 (LIPOPLUS 20) , не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ЛИПОПЛЮС 20 минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

Другие лекарства: